Şahsın kendi sağlık masraflarını daha avantajlı bir şekilde teminat altına alabilmek için gerçekleştirdiği özel sağlık sigortası, belirli bir grubun bir araya gelmesi ile toplu bir şekilde de uygulanabilecek bir sigorta türüdür. Genellikle kurumsal yapılı oluşumlarda birden fazla kişinin bir araya gelmesi ile oluşan özel şartlar sayesinde bu sigortanın toplu olarak yapılması ise grup sağlık sigortası şeklinde adlandırılmaktadır.
Grup sigorta genellikle bir şirket, bir kamu kuruluşu, bir dernek veya sivil toplum kuruluşu dahilinde aynı paydaşa sahip olan kişilerin bir araya gelerek toplu bir şekilde yaptırmayı tercih ettiği bir özel sigorta türüdür. Bu sigorta türünde aslında uygulanan yine özel sağlık sigortası olmak ile birlikte grup içerisindeki örneğin 20 kişinin her birinin bu sigortanın teminatlarına sahip olması ve sigortanın yapılmasında ve uygulamasında daha avantajlı olmasını sağlamaktadır.
Grup Sağlık Sigortası Avantajları
Genel bir çerçevede bakıldığında grup sağlık sigortası bir grubun yaptığı başvuru ile birlikte oluşturulan poliçe sayesinde aşağıda sayılabilecek avantajları ortaya koyabilmektedir.
Grup sigortada her birey ayrı ayrı özel sağlık sigortası başvurusu yapmak yerine tek bir poliçe ile bir arada hızlı başvuru gerçekleştirebilir.
Bir işletmede veya sivil toplum kuruluşunda bu sigortanın uygulanması tercih edildiğinde kurumun hak ve güvence sağlama anlamında çalışana sadakati arttırma fırsatı sağlaması ortaya çıkmaktadır.
Grup olarak alınan sigorta bireysel sigortaya göre birçok noktada daha kapsamlı teminatlar oluşturabilir.
İşletme açısından düşünüldüğünde grup sağlık sigortası kurum, işletme ve firmalar için prim tutarı bağlamınca gider yani vergi avantajı elde edilmesini sağlar.
Grup sigortalarda grubun veya işletmenin bütçesine göre hem ödemede hem de özelleştirmede farklılıklar sağlanabilir.
Özellikle riskli işletmelerde ve sağlık ihtiyaçlarının çok sık görüldüğü çalışma koşullarında çalışma ortamına huzur ve rahatlık kazandırılabilir.
Şirketlerde ve kurumlarda çalışanlar sağlıklarının korunması anlamında kendini daha fazla güvende hissedebilir.
Grup Sağlık Sigortası Teminatları Nelerdir?
Grup sağlık sigortası kendi içerisinde farklı yapılara sahip olabilecek şekilde teminatlar anlamında da ayakta tedavi ve yatarak tedavi için farklı ayrıntıları barındırabilmektedir.
Kamusal anlamda kurumsal sağlık sigortası olarak da adlandırılan bu sigorta türümüz, bir şirket, kurum, sivil toplum kuruluşu ya da firmanın çalışanlarını ve aynı zamanda çalışanların eş ve çocukları ile birlikte aile bireylerini tek sözleşme dahilinde sağlık teminatı ile koruma avantajı sağlar. Çünkü bireysel özel sağlık sigortası yerine kurumsal bir şekilde tasarlanarak oluşturulan poliçeler işveren için avantaj oluşturduğu kadar çalışan içinde avantaj sağlar. Hem maliyet konusunda hem de katılan kişi sayısına göre teminatlar konusunda değişimler oluşturabilir.
Grup sağlık sigortası denildiğinde değişen çeşitler açısından da tamamlayıcı gruplar, özel gruplar veya karma yani her ikisinin bir arada bulunduğu sigorta teminatları oluşturulması mümkündür. Oluşturulan sigorta poliçesinin kapsamında da T.C. vatandaşı olmak kaydı ile birlikte SGK kaydı aktif olan ve geçerli yaş aralığında olan herkes bu toplu sigortadan yararlanabilir. Temel olarak da en önemli teminatlar arasında aşağıdaki ayrıntılar yer alabilmektedir.
Ayakta tedavi teminatı çerçevesinde sağlık kuruluşlarında doktor muayenesi, laboratuvar tahlilleri ve görüntüleme işlemleri gibi günlük ihtiyaçlar yer alır. Sigortalılar sağlık kuruluşlarında kontrol ve tetkiklerini yaptırabilir ve aynı zamanda fizik tedavi gibi imkanlardan yararlanabilir.
Yatarak tedavi teminatı çerçevesinde de bir sağlık kuruluşunda uygulanacak ameliyat veya yoğun bakım tedavileri ve hastanede yatış sürecinde uzun süreli tedavi masraflarının karşılanması ve rehabilitasyon süreçleri gibi ayrıntılar ile güvence sağlanır. Aynı zamanda bu süreçte gereken muayeneler, ilaç giderleri, refakatçi masrafları gibi ayrıntılar ya da kemoterapi, radyoterapi, diyaliz ve küçük cerrahi işlemler de teminata dahil olabilmektedir.
Teminata dahil edilmesi çerçevesinde gebelik sürecindeki muayene ve testler ile güvenli bir doğum ve yeni doğan teminatı da güvence altında tutulabilir.
Yine sigorta kapsamına 7/24 acil sağlık hizmetleri dahil edilebilir.
Ek teminatlar olarak da daha geniş bir poliçede diş tedavileri, psikolojik rehberlik veya tam sağlık taraması gibi ayrıntılar katılabilir.
İzmir Grup Sağlık Sigortası Teklifi Al
Kurumsal sağlık sigortası uygulanırken tamamlayıcı grup sigortada SGK kaydı aktif olmak ile birlikte özel hastanelerde yatarak veya ayakta tedavide teminat elde edilir. Özel sağlık sigortasının grup için uygulanması durumunda ise sağlık giderleri karşılanırken belirli kapsam ve limitler yer alır ve özel hastanelerde katılım payı ödeme ihtiyacı ortaya çıkar. Karma sağlık sigortası uygulandığında ise özel ve tamamlayıcı sigorta aynı poliçeye dahil edilirken, her sigortalı çalışan ihtiyacına uygun teminatı tercih ederek avantajlı bir hale gelebilir.
Grup sağlık sigortası için değişen poliçe türleri ile en avantajlı kullanımının oluşturulabilmesi açısından her işletmenin özel bir şekilde bu sigorta ile ilgili kendi teklifini alarak paketini hazırlaması gerekir. Çünkü bu sigorta türünde ödeme işveren tarafından alınan karar ile tamamen işletme tarafından veya çalışanların katılımı ile yapılabilir. Yine başvuru işletme tarafından genellikle alınan kararlar ile acentemize yapılırken, başvurularda öncelikle bir ihtiyaç analizi ve buna uygun bir şekilde teklif hazırlığı gerçekleştirilir.
Bir işletme için kurumsal sağlık sigortası hazırlanırken çalışanlar ve aynı zamanda çalışanların bakmak ile yükümlü oldukları eş ve çocukları, işverenler ve yine işverenlerin ailesi teminata katılabilir. Hazırlanan poliçe daha önce oluşan tıbbi problemleri ve harcamaları kapsamamak ile birlikte bu koşullar üzerinden poliçe seçimi sağlanarak poliçeye başlatılır.
Grup sağlık sigortası genellikle 1 yıllık bir poliçe ile başlatılırken, sürecin sonuna yaklaşıldığında yenileme veya süreklilik yani kesintisiz sağlık güvencesi imkanı dahi elde edilebilir. Bu gibi tüm ayrıntılar konusunda İzmir grup sağlık sigortası teklif al fırsatımızı değerlendirerek acentemiz ile iletişim kurabilir ve en özel paketlerden yararlanabilirsiniz. Cengiz Sigorta olarak İzmir’de yılların deneyimi ile sizler için en iyi analizler ile en iyi grup sigorta paketleri üzerinden teminatınızı oluşturabiliyoruz.
Sıkça Sorulan Sorular
Grup sağlık sigortası kapsamı nelerdir?
Sigorta teminatları kapsamında ayakta tedavide muayene, tahlil, tetkik, görüntüleme, fizik tedavi gibi teminatlar ve yatarak tedavide de ameliyat, kemoterapi, diyaliz, yoğun bakım ve yatış giderleri yer alır.
Grup sağlık sigortası gözlük ödemesi yapar mı?
Sigorta özel veya tamamlayıcı türde göz muayenesi ve masraflarını karşılasa da gözlük, çerçeve ve cam temini teminatlar arasında bulunmadığı için sigorta tarafından karşılanmayabilir.
Grup sağlık sigortası diş tedavisi karşılar mı?
Poliçe hazırlanırken ek bir teminat ile kapsam altına alınması talep edildiğinde, diş muayeneleri ve tedavileri de teminata dahil edilebilir.
Grup sağlık sigortası aile için kullanılabilir mi?
İşletmedeki çalışanlar için sigorta uygulanırken işletme çalışanlarının aile üyeleri yani bakmak ile yükümlü olduğu eş ve evlenmemiş çocukları ile anne ve babaları da bu sigortadan dahil edilerek yararlanabilir.