Grup Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Grup Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Sosyal Güvenlik Kurumu(SGK) kaydı olarak çalışma hayatına devam eden her Türkiye Cumhuriyeti vatandaşı, devletin sunduğu sağlık hizmetlerinden muayene katılım payı gibi cüzi ödemeler ile faydalanabilmektedir. Aynı zamanda anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarında da yüzdelik dilimlerinin ödenmesi ile hizmet almak mümkündür. Ancak tamamlayıcı bir sağlık sigortası yapılması bu ödemelerin de yapılması ihtiyacını ortadan kaldırırken, belirli bir kişi katılımı ile sunulan grup tamamlayıcı sağlık sigortası gruptaki herkesin bu avantajı elde etmesini sağlar.

İşletmeler, firmalar, kamu kuruluşları, dernekler veya sivil toplum kuruluşları gibi birçok oluşum kendi bünyesinde üyeleri, çalışanları ve hem işveren hem de çalışan aileleri için oluşturdukları gruplar ile grup tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesinden yararlanma hakkına sahiptir. Bir diğer adı ile kurumsal tamamlayıcı sağlık sigortası olarak da bilinen bu poliçede, özellikle bir işletme veya kurumda çalışanlar SGK ile anlaşmalı olan özel hastanelerde hizmet alırken, sigortanın sağladığı fırsat ile sadece 60 ₺ gibi bir muayene katılım payı ödemek ile bu hizmeti alma şansına sahip olmaktadır.

Normal koşullarda tamamlayıcı sağlık sigortası yani kısa adı ile TSS, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerden hizmet alırken sigortalının SGK tarafından karşılanmayan gerek muayene gerek teşhis gerek tedavi ücretlerini ödemek zorunda kalmadan hizmet alması için oluşturulur. Bu sigorta bireysel olarak SGK kaydı aktif olan herkesin tercih edebileceği bir yapıya sahip olurken, 10 veya daha fazla kişilik bir çalışma grubu bu sigortayı bir arada alarak; çok daha avantajlı ve ekonomik bir poliçeye sahip olabilmektedir.

Grup Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

Grup tamamlayıcı sağlık sigortası, bir grup içerisinde bulunan sigorta hizmeti alacak bireyin SGK ile anlaşma gerçekleştiren özel sağlık kuruluşlarında herhangi bir fark ücreti ödeme mecburiyetinde kalmadan hizmet almasını ve düşük primler ile en iyi sağlık hizmetlerine ulaşmasını sağlayan sigorta çeşididir.

Normal koşullarda SGK kaydı bulunan bir çalışan yine SGK ile anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarına muayene hizmeti alırken devlet bu hizmetin belirli bir kısmını öder. Ücretin çok büyük bir kısmını ise SGK’lı çalışan bireyin ödemesi gerekmektedir. Ancak kurumsal tamamlayıcı sağlık sigortası ile birlikte güncel konumda 2026 ile birlikte sadece 60 ₺ ödeme ile birlikte aynı standartlarda sağlık hizmetini alınması mümkün olmaktadır.

Tamamlayıcı sağlık sigortası, özellikle işletmeler ve kuruluşlarda çalışanlar ve çalışanların aile bireyleri için tercih edilebilecek yapısı ile değişen ihtiyaçlara göre farklı planlar ile tercih edilebilen bir çözümdür. Bu sigorta çözümünün sağladığı en önemli avantajlar ise aşağıdaki şekilde ifade edilebilir. 

  • Sigorta, hem ayak hem de yatarak tedavi avantajları sağlayabilir. 

  • Kuruluşun veya katılımcıların talep ve ihtiyaçlarına göre ek ya da özel teminatlar eklenebilir. 

  • Sigorta sayesinde 7/24 sağlık danışmanlığı ve acil ambulans desteği alınabilir. 

  • Kuruluşlar poliçeye dahil edilebilecek diş paketi, göz paketi veya sağlık taraması gibi imkanlardan yararlanabilir. 

  • Online doktor danışmanlığı, psikolojik rehberlik veya diyet danışmanlığı gibi teminatlar yer alabilir. 

  • Faiz olmadan sigorta güvencesi imkanı elde edilebilir. 

  • Ekonomik durumlar ile daha nitelikli sağlık hizmetleri alınabilir. 

  • İşletme ve kuruluşlar ödenen prim miktarları ile birlikte gider sağlayarak vergi avantajı da elde edebilir. 

  • Acentemizin anlaşmalı olduğu tüm özel sağlık kuruluşlarından hizmet alınabilir.

Grup Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kapsamı

Normal koşullarda bireysel olarak yapılan tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında bulunan teminatlardan çok daha avantajlı bir şekilde grup tamamlayıcı sağlık sigortasından yararlanılabilir. Çünkü bireysel olarak tamamen taleplere bağlı şekilde SGK güvencesinin üzerindeki maliyetleri karşılamak için bu sigorta seçilirken, kurum ve iş yerlerinde toplu yapılan sigorta birçok ek teminat bulundurabilmektedir.

Günümüzde grup sigortalarda teminatlar yine ayakta tedavi, yatarak tedavi ve ek teminatlar olarak birbirinden farklı kategorilere ayrılmaktadır. Ayakta tedavi teminatlarında özel sağlık kuruluşlarına başvurmanız ile birlikte alacağınız muayene, uygulanan tetkikler, laboratuvar uygulamaları, görüntüleme hizmetleri ve fizik tedavi gibi hizmetler yer alır. Ek teminatlar kapsamında da sigortalananların isteğine bağlı doğum ve gebelik kontrolleri, yeni doğan teminatı, diş bakımı, göz bakımı ve birçok farklı teminat eklenebilir. Yatarak tedavi açısından da aşağıdaki listede sayılabilecek birçok avantajlı teminat türü kapsama dahilidir. 

  • Cerrahi operasyonlar

  • Küçük pansuman, iğne ve dikiş gibi müdahaleler 

  • Hastane ortamı dışında uygulanacak tedaviler 

  • Tedaviler için gereken tıbbi malzeme desteği 

  • Hastanede yatılı tedavi işlemleri 

  • Yatılı tedavide uygulanabilen radyoterapi, kemoterapi ya da diyaliz gibi işlemler 

  • Yoğun bakım ihtiyacı 

  • Sağlık problemlerinde ambulans ve acil ulaşım desteği 

  • Tıbbi tedavilerde yapay uzuv destekleri 

  • Yatılı tedavide refakatçi, oda ve yemek giderleri 

İzmir Grup Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teklifi Al 

Özellikle işletmeler açısından düşünüldüğünde çalışanlar için bir motivasyon kaynağı oluşturan ve şirkete bağlılığı arttıran grup sigortalar, anlaşmalı sağlık kuruluşlarının sunduğu kalite ile çok daha avantajlı bir hale gelebilmektedir. İşverenin sadece personel için değil kendi şahsi sağlık ihtiyaçları ve ailesinin sağlık ihtiyaçları için de bu gruba katılma imkanı bulunması, aynı şekilde işletmenin daha güvenilir ve avantajlı bir hale gelmesine yardımcı olmaktadır.

Kurumsal tamamlayıcı sağlık sigortası, günümüzde genellikle minimum 10 çalışan veya işveren dahil 10 kişinin katılımı ile bir grup için düzenlenebilmektedir. Poliçenin oluşturulabilmesi için katılımcı her bireyin aktif provizyon alacak şekilde SGK kaydı bulunması gerekirken, poliçe 1 yıllık olarak düzenlenir. Sonrasında ise her yıl poliçenin yenilenmesi ve gereğinde sürekli hale getirilmesi imkanı da bulunmaktadır. İşletme ve kuruluşlarda genellikle 65 yaşına kadar yani emeklilik yaşına kadar çalışanlar bu avantajdan yararlanabilirken, katılımcıların eşi, çocukları, anne ve babası gibi aile üyeleri de gruplara dahil edilebilir.

Cengiz Sigorta olarak İzmir’de sunduğumuz sigortacılık hizmetleri ile uzun yıllardır birçok kurum, kuruluş, işletme ve firma için düzenlediğimiz özel poliçeler sayesinde bu sigorta hizmetimizden yararlanılabilmektedir. Kurumunuz açısından da özel olarak hazırlanmış şekilde İzmir grup tamamlayıcı sağlık sigortası teklifi al imkanından yararlanmak için yılın 365 günü acentemiz ile iletişime geçebilirsiniz.

Sıkça Sorulan Sorular 

Grup tamamlayıcı sağlık sigortası kimler tarafından yaptırılabilir?

Grup sigorta uygulamaları kurum ve kuruluşlarda işverenler veya yöneticiler tarafından çalışanlar ve üyeler için en az 10 kişiliklerin oluşması ile yapılabilen bir poliçe türüdür. 

Grup tamamlayıcı sağlık sigortası ile tamamlayıcı sağlık sigortası farkı nedir? 

Bireysel tamamlayıcı sağlık sigortası özel hastanelerde SGK katılım payı ödenmesi ile daha güvenilir sağlık hizmeti almayı sağlar. Grup katılımı ile bu sigortanın uygulanması, hem daha düşük prim ödemesi hem daha fazla teminat ve hem daha hızlı hizmet alma gibi fırsatlar sağlayabilir. 

Grup tamamlayıcı sağlık sigortası primleri kim tarafından ödenir?

Genellikle işletmeler primleri kendileri ödeyerek çalışanlarına bu avantajı sağlarken, vergi açısından da gider gösterme fırsatı elde edebilmektedir. Ancak çalışanların primlerini kendileri ödemesi için daha ekonomik bir anlaşma da yapılabilmektedir.

Hemen Başlayın

Hasarınızı Bildirin veya Takip Edin